來(lái)源:惠州廣濟(jì)醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2020-12-20 16:09:32 瀏覽次數(shù):次
精索靜脈曲張是青壯年常見(jiàn)疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢血管擴(kuò)張,迂曲和變長(zhǎng)。發(fā)病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%。此癥多發(fā)生于左側(cè)。曲張的精索靜脈內(nèi)淤滯的血液及長(zhǎng)期睪丸溫度增高造成的睪丸及附睪病理、生理組織結(jié)構(gòu)的改變均可引起男性不育。精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫或其他腹膜后腫引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱(chēng)為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張癥狀有哪些?
1.有些精索靜脈曲張病人會(huì)有陰囊等部位不舒服的感覺(jué),主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感、陰囊濕冷、脹痛、隱痛,不舒服的感覺(jué)還往往會(huì)向同側(cè)的會(huì)陰、腹股溝和腰部放射,在勞累、長(zhǎng)時(shí)間的行走、劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活活動(dòng)后癥狀會(huì)加重,而在平臥、休息后可以緩解。
少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定、失眠多夢(mèng)、精神萎靡、乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。
2、精索靜脈曲張有時(shí)可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%是精索靜脈曲張引起的。嚴(yán)重者可引起睪丸萎縮。
3、還有一些人甚至?xí)霈F(xiàn)性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙。
如何治精索靜脈曲張?
無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需醫(yī)治。
非手術(shù)醫(yī)治:輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷或服用精索靜脈曲張沖劑1號(hào)即可。
手術(shù)醫(yī)治:較重的精索靜脈曲張、精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者;平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
高倍顯微鏡下顯微外科精索靜脈微控術(shù),該技術(shù)采用前沿的高倍手術(shù)顯微鏡,結(jié)合智能電腦導(dǎo)航成像系統(tǒng)和顯微技術(shù),,它根據(jù)腹股溝區(qū)解剖特點(diǎn),經(jīng)腹股溝區(qū)小切口1-2cm,采取特殊的分離技術(shù),顯微鏡下精細(xì)結(jié)扎精索內(nèi)靜脈,阻止損精物質(zhì)反流,同時(shí)降低睪丸溫度和靜脈壓,同時(shí)充分保留精索內(nèi)動(dòng)脈和淋巴等組織,顯著提高改善不育患者的精液質(zhì)量,從而提高自然受孕率。避免了所有的術(shù)后并發(fā)癥和術(shù)后復(fù)發(fā),在臨床上取得空前成功和良好療效。
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